1、腰椎穿刺:腰椎穿刺是判断颅内感染的重要检查方法,常常可明确感染病原体。腰椎穿刺时首先要测定脑脊液压力、观察脑脊液颜色等,然后留取脑脊液进行生化检查、白细胞计数、涂片、墨汁染色、细菌培养加药物敏感试验等,必要时还需进行实时荧光定量聚合酶链反应检查、抗原学检查等。
2、神经影像学检查:应用颅脑CT和MRI可以排除颅内脓肿、脑出血或占位性病变,对于单纯疱疹病毒性脑炎患者,MRI可见题叶病灶,在诊断脑脓肿时,增强扫描很有帮助。
3、脑电图检查:脑电图检查对于判断脑实质炎症改变具有重要作用,特别对于出现癫痫发作、精神行为异常、意识障碍等而神经影像学、腰椎穿刺检查无阳性发现时,脑电图的意义更加重大,可表现为弥漫性或局限性慢波节律或脑电处于抑制状态。I型单纯疱疹病毒性脑炎可出现非特异性的脑电图异常,局灶性或单侧的异常应当作为诊断单纯疱疹病毒性脑炎的有力证据。
4、其他检查:包括血常规、血清C反应蛋白、降钙素、血培养、胸部影像学检查等。