格斯特曼综合征在病初主要表现为小脑性共济失调，还会出现构音障碍，最终合并痴呆、缓慢进展的痉挛性截瘫，严重者还会并发肺部感染、压疮等并发症。
一、典型症状
1、小脑共济失调：表现为站立不稳、摇晃欲倒、行走时步幅加宽、左右摇摆、不能沿直线前进、蹒跚而行，又称醉汉步态。
2、锥体束征：肌阵挛、下肢肌肉无力萎缩和远端感觉减退，腱反射减退等。
3、构音障碍：患者出现发音困难、发音不清、音质异常，言语流畅性出现障碍，但是用语是正确的。
4、痴呆：表现为记忆力减退、日常生活能力下降，患者还可以出现抑郁、躁狂、昼夜节律紊乱及性情人格改变等。
二、其他症状
该病患者缓慢进展还可以出现小腿麻木、感觉异常、失明、耳聋、下肢肌肉无力萎缩、截瘫等。