脑梗后精神异常是正常的表现，因为得了脑梗之后，会严重影响脑部中枢神经系统的功能，从而引起认知功能障碍以及情感突变等症状。所以建议患者服用奥氮平、米氮平等抗精神病药治疗。对于早期适合溶栓的患者，可以进行溶血栓治疗，同时服用营养药物，比如奥拉西坦来营养神经以及改善血循环。一般患者额叶梗塞和颞叶梗塞的话也会出现精神异常的情况。