颅内压明显增高时，进行腰椎穿刺化验放脑脊液过程中，如果放液过多过快的话，有诱发脑疝的可能。因此，有怀疑有明显的颅高压症状者，应该先使用控制脑水肿药物，之后再行腰椎穿刺检查。如果怀疑后颅窝占位的话，应先进行影像学检查，该类疾病是不宜进行腰穿的。如果腰穿过程当中发现颅压明显升高，应该立即给予脱水药物如甘露醇注射液等，在降低颅内压之后，谨慎少放或者不放脑脊液。