如果是缺血性脑血管意外，这个时候应该尽快的给予抗血小板聚集抗凝，脱水降颅压，营养神经对症治疗，如果患者有脑疝形成的前兆，尽快施行开颅去骨瓣减压术。如果是出血性脑血管意外，并且达到手术指征，应该尽快施行，开颅去骨瓣减压和血肿清除术。如果不具备手术指征，应该积极的保守治疗，包括脱水降颅压，营养神经，止血，对症治疗。