46岁左右侧额叶局性脑萎缩，现在的情况看，主要是脑萎缩，合并有多发性腔隙性脑梗死，所以引起了面瘫，还会出现了头晕，乏力，肢体无力，肢体麻木，半身不遂。急性期需要住院比较合适，使用改善脑供血，营养脑神经的药物，以后是可以恢复的，所以不需要担心。