肾动脉造影最大的危害是造影剂肾病容易发生，造影剂堵塞肾小管容易导致急性肾小管坏死和肾功能衰竭。肾动脉造影是为了明确肾动脉狭窄的部位和程度，为后续治疗方案的选择提供依据，在进行血管造影前对肾功能进行评估，以及肾动脉造影带来的益处和风险。