可以从病因和症状来判断是胡桃夹还是肾炎。肾炎的产生原因与病菌的感染有关，这当中的病菌指的是链球菌。而胡桃夹的发病原因相对复杂的，是由于脊柱与腹主动脉之间的间隙或者肠系膜上动脉和腹主动脉形成的夹角受到挤压而导致的。患有胡桃夹后会出现血尿，男性患者还可能会伴有左侧精索静脉曲张出现，女性患者会伴有盆腔淤血综合征产生。肾炎患者往往会出现肾功能异常、充血性心力衰竭、水肿、腰部疼痛和乏力等症状。检查肾炎有尿液检查、肾小球滤过率测定、肾活检和血尿素氮检测等方法。检查胡桃夹一般选择腹部B超检查、CT检查、肾静脉造影等方法。