特发性膜性肾病好不好治主要看年龄及蛋白尿的情况而定。如果发病年龄大于50岁，蛋白尿大于4g/d，甚至8g/d，病情比较严重，不好治疗，需要使用激素联合细胞毒类药物，或者使用甲泼尼龙冲击治疗。如果发病年龄小，蛋白尿小于4g/d，则预后比较轻，比较好治疗，可以单独使用激素，缓解率比较高。