患局灶节段性肾小球硬化后能活多久不能一概而论，与患者的体质、发病的轻重、治疗的及时及合理等都有很大关系，临床病程也各不相同。治疗能完全缓解的患者，病程较稳定；而未缓解者肾功能会不断恶化，大部分(30%～63%)发展为肾衰。未治疗的NS患者与治疗失败患者的转归相似，未治疗的非NS患者比NS患者预后稍好。