双下肢水肿的原因有很多，常见的有心源性的水肿，这主要是由于右心衰竭所造成的。肾源性的水肿主要是见于各种的肾炎和肾病或者急慢性肾功能不全。肝源性的水肿主要是见于肝硬化的失代偿期，主要的发病机制是门静脉高压、低蛋白血症等。营养不良性的水肿主要是由于慢性消耗性疾病造成营养缺乏所引起的，如恶性肿瘤的患者。