尿常规中尿蛋白阳性是否严重需要结合具体的病因判断。如果是生理性因素，比如运动、劳累、熬夜等引起的，不严重的。如果是病理性因素，比如泌尿系结石，泌尿系感染等引起的尿蛋白，也不严重。如果是肾脏外伤或者肿瘤等问题引起的尿蛋白，是比较严重的。另外，各种类型的肾炎或者原发性、继发性肾病综合征导致的蛋白尿阳性，问题都比较严重，需要做肾穿刺病理检查。