同房时出现小腹痛是由盆腔炎，黄体破裂及其他疾病因素造成，也可因剧烈撞击或体位不当而导致腹痛。
同房时对宫颈会产生刺激作用，如平时会出现盆腔炎症、性生活刺激时腹痛症状会加剧等。如黄体期同房剧烈碰撞下易使黄体破溃，可表现为突发单侧下腹痛。
需及时去医院进行检查和处理。如盆腔炎可静脉给予抗生素如头孢类和甲硝唑；若为黄体破裂时，严重者需尽早手术，对出血量相对较小、症状不够典型者可保守治疗。
性生活时盆腔充血，出现小腹部胀痛感和不适感，待休息时即减轻，若同房姿势不当还可导致腹痛，需及时变换体位。平时注意个人卫生及性生活卫生，黄体期同房应注意强度，出现不适感应及时终止性生活。