胆痛和胃痛的区别主要体现在疼痛部位、疼痛性质和发病原因上。
首先，胆痛发生在右上腹部，疼痛性质较剧烈，呈持续性放射状，可能放射至右肩背部，并伴随恶心和呕吐症状。而胃痛则发生在进食前或饭后1-2小时，疼痛部位主要在上腹部，多为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，常因食用冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而加重。
其次，胆痛常常与油腻食物或吃饱饭后出现有关，而胃痛则与饮食不规律、吃辛辣刺激的食物较多有关。此外，胆痛的症状持续时间较长，可能持续数天至数周，而胃痛的症状则较轻，一般为数天至数周。
综上所述，胆痛和胃痛的疼痛部位、疼痛性质和发病原因等方面存在明显的区别。