吃生大蒜胃痛的可能原因有两种：一是饮食刺激，二是胃部疾病。
饮食刺激是指生大蒜中含有的大蒜素具有辛辣刺激性，过量食用可能刺激胃黏膜导致损伤，引起胃痛症状。如果症状较轻，可以停止食用生蒜，适量饮用温水后症状即可逐渐缓解。如果症状严重，可以服用具有保护胃黏膜作用的药物，也可以食用山药、砂仁、栀子等中药进行调理治疗。
胃部疾病包括慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。其中，慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症性病变，可由饮食因素所诱发。患者可以口服抑酸剂及黏膜保护剂等进行治疗。胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，表现为食欲不振、餐后腹胀或胃部不适。患者可以使用制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药等进行治疗。
十二指肠溃疡是由胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御功能减弱引起的，表现为上腹痛。患者可以使用具有抑制胃酸分泌作用的质子泵抑制剂，例如艾司奥美拉唑、兰索拉唑等。因此，吃生大蒜胃痛的原因可能是饮食刺激或胃部疾病。如果症状持续不缓解，建议及时前往医院就诊，确定病因后对因治疗。