睡觉起来吐血可能是由于多种原因引起的，包括但不限于牙周炎、胃溃疡、凝血功能异常等。牙周炎是一种常见的口腔疾病，由于牙齿周围的牙龈受到炎症刺激，会导致牙龈自发性出血，醒来后也会有吐血的情况。胃溃疡则可能是由于幽门螺旋杆菌感染引起的，导致胃黏膜损伤，在呕吐时可能会引发吐血的症状。
凝血功能异常也可能导致出血，例如血友病，需要进行替代疗法或输血等方法进行治疗。除此之外，胃癌也可能导致睡觉起来吐血，需要到正规医院进行就诊并明确病因，给予对应方法治疗。