患者吃了清热解毒药后出现拉肚子，通常由两方面原因引起：
一是药物本身的药理作用。清热解毒药多具有通便排毒作用，因此服用后出现腹泻是正常现象。如果严重，可以在医嘱指导下服用止泻药物。
二是患者饮食不当。在服药期间如果进食生冷油腻刺激性食物，也可能引起腹泻。建议调整饮食，忌食辛辣刺激食物，多吃富含营养的食物，并多饮水，以补充体液，避免电解质紊乱。
总之，出现腹泻后应分析原因，必要时调整用药和膳食，避免症状加重。医患双方应加强沟通，做到用药膳食科学合理，以达到清热解毒的治疗目的。