口臭的产生原因多种多样，其中包括肝臭和胃臭。要分辨口臭是肝臭还是胃臭，可以通过症状、口腔检查和胃镜检查三个方面进行判断。
1.症状排除肝臭的可能性
口臭可能由肝臭引起，但肝臭一般与严重肝硬化相关。如果没有严重肝硬化，口臭就很可能不是肝臭。因此，通过症状可以初步排除肝臭的可能性。
2.口腔检查排除肝臭和口腔臭的可能性
在排除肝臭的可能性后，可以通过口腔检查来判断是否有口腔问题。口腔检查包括查看口腔是否存在龋齿、残根、残冠、牙龈炎、牙周炎及口腔粘膜病等。如果有口腔问题，口臭就很可能不是胃臭。如果没有口腔问题，就可以进行下一步判断。
3.胃镜检查明确判断胃臭或肝臭
在口腔检查排除肝臭和口腔臭的可能性后，可以进行胃镜检查。胃镜检查可以明确判断胃肠内存在的问题。一般能够引起口臭的胃部疾病有慢性胃炎、胃溃疡等。通过胃镜检查，可以明确判断是否有胃部疾病，从而判断口臭是胃臭还是肝臭。
口臭的产生原因复杂多样，要分辨口臭是肝臭还是胃臭，需要通过多个方面的判断。如果症状、口腔检查和胃镜检查都没有明确的证据支持口臭是肝臭或胃臭，那么口臭很可能是由其他因素引起的，比如口腔疾病或其他疾病。