肠息肉多大会变癌，很难明确回答。大多数情况下，新生的肠息肉、基底广阔的息肉、直径超过2cm的、家族性的息肉癌变机会都比较多，肠息肉直径越大，癌变机会越大，大于2cm的肠息肉约半数癌变。一旦发现肠息肉，就要手术治疗。一般情况下，带蒂肠息肉，直接切除后送病检。对高度怀疑有癌变的，在术中取病理，根据病理结果决定术式。