出现黑便其出血量最少为50毫升。粪便隐血试验阳性，出血量最少为5毫升。而胃内积血大于250毫升就可以引起呕血。当患者出现黑便时，提示有上消化道出血的可能性比较大。消化性溃疡，胃癌，食管胃底静脉曲张破裂以及急性糜烂出血性胃炎，都是上消化道出血的常见原因。胃镜是诊断上消化道出血的首选方法。建议在出血24-48小时内做胃镜，因为急性糜烂出血性胃炎恢复很快。