有两种可能：第一种，患者根除幽门螺旋杆菌的药物中，含有铋剂，比如枸橼酸铋钾，果胶铋和次碳酸铋。铋剂可以有黑便的情况出现，所以这是药物作用。第二种可能，患者治疗的药物中不含铋剂。就要怀疑有上消化道出血的可能性。上消化道出血就会有黑便，提示出血量大于50毫升。胃镜可以帮助诊断。同时，患者感染了幽门螺杆菌，有消化性溃疡并发出血的可能。