若出现肚子疼解黑色稀便，首先需要明确患者稀便是否是真的黑色，或是墨绿色、褐色。若真的是柏油样黑便，建议立即医院就诊，送检大便，明确是否为消化道出血。若只是为褐色大便、墨绿色大便，不存在消化道出血，伴有肚子疼的症状，应考虑是否有一些急性肠炎、肠痉挛等情况。在患者不能明确上述症状时，建议立即至医院就诊，完善一些血常规大便常规等检查，然后根据医嘱进一步检查。