胃溃疡恶性可能性并不大，但是，相对于十二指肠溃疡而言，胃溃疡是一种具有潜在恶变可能的消化性溃疡。特别是年龄比较大，溃疡存在时间比较长，疼痛规律发生变化，或者出现消化道出血，比如黑便、呕血以及有不明原因消瘦的情况，需要警惕恶变的可能。在进行胃镜检查时，如果发现溃疡灶比较大，比较深，边界不清楚，周围呈现火山口样改变，则溃疡恶变的可能性更大，应当及时进行病理检查取得确定性诊断。