胃幽门螺旋杆菌检测阳性，首先要看检测方法，如果是常用的碳13或碳14呼气试验检测阳性，根据我国第五次幽门螺旋杆菌感染共识意见，有以下情况必须根除：有胃炎，消化不良，消化性溃疡的病史的，做过胃大部切除术的，有胃淋巴瘤病史的，有胃癌家族史的。如果都没有上述情况，可以根据个人意愿建议根除。如果检测方法是查血清抗体阳性，建议进一步检测，有现症感染的证据之后抗幽门螺旋杆菌治疗。