患者如果近期出现老拉黑色粪便的情况，可以关注一下自己的饮食，是否经常进食绿色的菠菜或者是口服叶酸，有可能就会导致肠道内的铁剂比较多，使得粪便的颜色发生改变。但是如果患者可以排除这种因素，也考虑这种黑色的粪便是由于消化道出血造成的，比如说胃十二指肠溃疡或者是胃癌肠癌等疾病，建议患者可以及时到医院就诊，检查腹部彩超等项目来明确病情情况。