十二指肠静脉曲张缺乏特有的症状，随着内镜等诊断技术的进步，偶然发现的情况居多。以静脉曲张破裂出血作为最初的临床表现，呕血、便血的情况也有，约占70%，而随着病情的发展，出血量大时易引起休克，甚至是死亡。
1、呕血：静脉曲张破裂引发的呕血，一般是口腔、鼻、咽部等部位出血。
2、便血：从肛门排出，颜色取决于消化道出血的部位、停留时间及出血量。
3、贫血：失血过多的情况下，会引发头晕、疲倦和乏力等症状。