大多数顽固性呃逆患者主要表现为持续性膈肌痉挛，即打嗝超过48小时，同时少数患者可伴有原发病的症状、体征，如头痛、发热、腹胀、腹泻、精神异常等。
一、典型症状
顽固性呃逆的典型症状为持续出现膈肌、肋间肌等辅助呼吸肌反复不自主的痉挛性收缩，伴吸气期声门突然关闭，空气迅速流入气管内，发出特异性声音，一般持续超过两天。
二、其他症状
1、中枢性呃逆可伴有高热、头痛、头晕、呕吐、视物模糊、运动障碍、言语障碍、记忆力减退、注意力不集中、判断力及理解力减退、谵妄，甚至昏迷。
2、周围性呃逆可伴有腹痛、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐、黑便、呼吸困难、胸痛、胸闷等。
3、心因性呃逆存在精神刺激等因素，患者具有癔病、焦虑、抑郁等症状特点，具体如感觉、运动障碍、内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常等，可因暗示而产生或消失。