粪石性阑尾炎必须切除。粪石性阑尾炎是因为阑尾腔内有异物，引起阑尾梗阻，更容易引起阑尾穿孔，所以粪石性阑尾炎必须手术治疗。阑尾粪石的形成有两个方面的原因，一、是阑尾腔内的分泌物没有及时排出，长期积累凝结成石，二、是肠道异物比如寄生虫进入阑尾腔内，也逐步演变成粪石。粪石形成的病理基础是阑尾出口变形或狭窄，腔内分泌物引流不畅，有这些因素的存在，阑尾炎不易缓解，应及时手术治疗。