小孩晚上咳嗽，可能是胃内液体通过胃食道反流致咽喉部，从而引起咳嗽。这种情况可以在孩子睡觉时稍微抬高上半身，减轻液体反流，咳嗽会有所缓解。
小孩晚上咳嗽也可能是唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等刺激引起的。这与夜间人体迷走神经兴奋有关，当痰液、灰尘，烟熏、毒气、污浊的空气等刺激因素以及支气管痉挛，都可不同程度地引起迷走神经兴奋，引起咳嗽。可以通过改变体位、清除异物、喝水或抗过敏治疗等措施缓解。