小孩心肌炎是否严重，需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎：一般情况下，预后良好，不会有太大的后遗症，所以是不严重的。
2.重症心肌炎：发病迅速，发展迅速，有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭，导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞，或者是完全性房室传导阻滞，都会导致电衰竭，因此是比较严重的，需要尽早进行治疗。