小儿心肌损伤和心肌炎的区别如下：
小儿心肌炎先有发热、咳嗽、咽痛、流涕等感冒症状，还有全身不适如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。部分有关节痛、肌肉痛，症状会逐渐好转或消失。心脏异常的症状如心跳加快或减慢，停搏不规则，宝宝患心肌炎会精神萎靡、脸色苍白、无力、多汗、食欲不振或反复的恶心、呕吐、上腹疼痛，严重的会有脸面浮肿，无法平卧、气促的症状。心肌损伤时心肌酶升高，心电图正常，达不到小儿心肌炎的诊断标准，是临时性的诊断，不是单独的疾病，常伴有其他疾病，原有疾病痊愈后10天左右会痊愈。