四个月宝宝头发掉很多可能是生理性脱发，也可能是疾病原因引起的，需要根据实际情况进行治疗。
一、生理性的脱发，婴儿在几个星期内会发生脱毛，几个月后就会恢复正常。这通常是正常情况，宝宝在睡觉的时候，头部的重量会造成一定的压力，导致孩子的枕部出现大量的脱发区。这是因为婴儿的头发根部还没有完全粘在皮肤上，经常的摩擦会导致头发的松散和脱落。
二、病理性的头发脱落，佝偻病缺钙比较常见，除了脱发之外还会出现一些其它的症状，比如喜欢哭，容易被吵醒，容易出汗。由于枕部在睡眠中受到汗水的刺激，常常会在睡眠中与枕头发生摩擦，导致枕秃，稀疏，脱落，形成枕部环状脱发，在医学上叫做“枕秃”，这是婴幼儿佝偻病的早期症状。如果出现这种情况，家长要及时带孩子就医治疗。