小孩多动症的病因目前尚不清楚，主要与遗传、后天环境等因素有关。
首先，这与其家族基因有关，小孩多动症的家庭中，其家长往往更容易得多动症。与无家庭史者相比，小孩多动症的儿童的发病率增加2至8个百分点。
其次，也有可能是由于出生后的一些原因，比如在产妇的孕期和晚期的生育阶段。孕妇、父亲有酗酒、吸烟史、X线照等情况。儿童患有严重的铅中毒或者是大脑受损，都有很大的几率会出现这种症状。