小孩扁桃体肿大不一定要手术。
是否需要手术要根据孩子是否有反复发炎，或扁桃体肥大堵塞气道导致睡眠时打鼾来决定。若睡眠打鼾或反复发炎则需要手术。如果孩子扁桃体单纯肿大不影响呼吸，即睡觉不打呼噜也不反复发炎，此时可以观察。有打鼾或反复发炎的情况，要考虑切除扁桃体。扁桃体切除的手术不是大手术，但手术都是会有风险的。