如果想要彻底治疗海绵状血管瘤，是需要开颅手术的。
因为血管内介入手术是无法治疗这种疾病的，但是不是所有的海绵状血管瘤都需要做开颅手术。若是特别深的海绵状血管瘤，临床上又没有明显的神经系统症状，出血的次数也不多，在这种情况下可以考虑保守治疗，动态观察。如果出血量特别大，就明显的占位效应，反复多次出血，那么就要尽快考虑手术治疗。