通常情况下，小孩发烧手脚冰冷可能是皮肤的毛肌收缩导致的。
小孩在发烧时，实际上体温调节中枢调定点上移，调定点上以后皮肤的毛肌可能会收缩，宝宝的四肢含水量少于内脏，四肢的供血不足，血管没有出现扩张，散热往往不好，一般手脚是冰凉的，此外，小孩的神经系统尚没发育完全，负责管理血管舒张、收缩的植物系统可能会发生紊乱，导致高热初时，四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态，从而发凉。