5个月宝宝手心热可能是散热不好、内热等因素导致的，具体情况分析如下：
5个月宝宝如果只有手心热的话，其他地方没有发烧的现象是不要紧的，可能是因为天气比较炎热，宝宝衣服穿得过多或者手有时常握着导致其散热不好，一般情况下是正常现象，家长及时给宝宝增添衣物、注意散热即可，无需特殊治疗。当然也可能是孩子内热引起的，可能是孩子进食过多无法消化食物引起的，建议家长调整饮食，避免出现消化不良的情况，也要给孩子多喝水，保证孩子体内充足的水分。