通常清下，4个月婴儿大便有血丝可能是生理性因素、病理性因素导致的。具体分析如下：
如果4个月婴儿大便有血丝，可能是生理性因素导致的，例如宝宝服用了补铁的药物，或者家长给宝宝添加了颜色较深的辅食，例如菠菜汤等，会出现大便有血丝的情况，比较正常。除此之外，如果宝宝消化不良导致的重度腹泻，导致大便带血症状。建议家长立即带宝宝去医院做详细的检查，明确病因后对症治疗。