小孩感冒后不一定要吃消炎药，需要根据具体情况来判断：
小孩感冒后，如果没有继发感染，如细菌或支原体，则无需服用消炎药。小孩感冒后是由呼吸道病毒感染引起的，包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等，消炎药是抗生素，仅对细菌治疗有效，对病毒感染无效。如果小孩感冒后抵抗力差或病程较长，可能是继发了细菌感染。如果有继发性细菌感染的基础，如白细胞增多，中性粒细胞增多，C反应蛋白增多，可以服用消炎药进行抗感染治疗。