孩子发烧手脚热一般是细菌感染、衣原体支原体感染或者是病毒感染导致的。最常见的是呼吸道感染，发烧初期一般是畏寒怕冷、四肢发凉，皮肤血管收缩，散热减少，肌肉内脏产热增多引起体温上升，当体温上升到一定程度，四肢的血管出现扩张，手脚的温度会增高。在体温调节中枢和药物的作用下散热加快，体温会降低并恢复正常。