小孩发烧40度的时候，如果出现了手脚冰凉的情况，这个时候最好能用温毛巾擦拭孩子的手脚，保持手脚的温暖。还需要给孩子手脚搓一搓，有助于改善手脚冰凉的情况。需要给孩子服用退烧药进行治疗，退烧之后，孩子手脚冰凉的情况自然是可以改善的。