小孩太胖需要主要有没有脂肪肝，需要化验血肝功能和血脂，做肝胆B超检查，如果怀疑性早熟，那么需要拍骨龄片看看骨龄是不是偏大，如果偏大，那么需要做性激发试验，如果明确是性早熟，那么需要用药干预。如果不是，那么就需要控制饮食，加强运动量，可以游泳，跑。孩子较胖千万不要让孩子尝试成年人的减肥方法，比如节食或者是不吃晚饭，这样会让孩子缺失养分，不利于孩子的身体发育，改变孩子的饮食习惯和饮食结构，平时不要给孩子吃垃圾食品，可以在饭前给孩子喝一杯水，增加孩子饱腹感，可以适当增加孩子的身体锻炼。