三岁小孩有蛀牙，如果是比较轻微的蛀牙，那么可以去专业的医院口腔科进行填补治疗，如果比较严重，那么就要拔牙，因为在这种年龄段这是属于乳牙，可以拔掉重新长出恒牙，平时可以用干净的湿纱布帮孩子清洁牙齿，特别是晚上清洁完牙齿后尽一切可能不要再进食，特别是甜食。