四岁的宝宝智力发育迟缓可能与先天发育异常、营养不良、颅脑疾病后遗症有关。
1.先天发育异常：染色体异常等遗传因素可能导致先天发育异常，可能导致智力低下。伴随口角流涎、目光呆滞、面部畸形等症状。在种情况下，需要遵医嘱使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液等药物营养脑神经，并通过功能锻炼尽可能促进肢体功能发育。
2.营养不良：营养元素摄入不足可能由于碘摄入不足等原因，导致机体甲状腺激素分泌异常。可能引起智力发育迟缓，并伴有痉挛性瘫痪、步态异常等情况。在种情况下，可以适量补充营养元素，例如含碘盐。
3.颅脑疾病后遗症：颅脑疾病如脑炎、宝宝缺氧缺血性脑病、核黄疸等，若治疗不及时，可能会导致神经损伤，进而出现智力低下等表现。可能伴随嗜睡、运动不协调等症状。在种情况下，需要通过运动锻炼促进肌肉和神经的发育，并耐心进行教育。
若宝宝的智力低于同龄人水平，应及时咨询宝宝保健科医生，并进行功能检查、脑电图、核磁共振等检查以明确原因，并及时进行治疗。