4个月宝宝晚上睡前哭闹厉害可能是生理现象、消化不良等因素导致的，需要对症治疗。
1、生理现象：4个月大的宝宝，如果在睡前肚子饿，尿不湿没有及时换掉，就会引起宝宝的身体不舒服，出现哭泣和烦躁的现象。妈妈在给宝宝喂食的时候要注意，注意宝宝是否有尿布，及时更换尿布，同时要注意宝宝臀部的卫生。
2、消化不良：4个月大的宝宝，肠胃机能很弱，若不及时喂食大量乳制品，会对消化机能造成损害，进而引起宝宝啼哭、烦躁。宝宝出现腹胀症状时，可以通过口服益生菌、消化酶等药物来帮助宝宝消化吸收。