二十天宝宝吐奶可能是进食不良、胃肠道疾病、发育畸形造成的，需要及时治疗。
1、进食不良：刚出生20天的宝宝经常吐奶，主要是因为进食太多或太快引起的生理性胃部容积偏小，此时可以将宝宝垂直地抱起，通过拍嗝来帮助排出体内的气体。
2、胃肠道疾病：刚出生20天的宝宝经常吐牛奶，可能是因为消化不良、胃肠炎等胃肠道疾病引起的，这些疾病会对肠胃粘膜产生刺激，从而引起呕吐。这个时候，应该在医生的指导下，服用一些有益的抗生素，比如双歧杆菌三联活菌散，可以起到调节肠道的作用。
3、发育畸形：宝宝吐乳一般是因为先天性的肠道发育畸形，比如先天性巨结肠。这个时候可以通过腹腔镜手术来解决。