小儿腹泻腹痛鉴别诊断需要考虑以下几个方面：
1.腹泻症状：小儿腹泻症状包括大便次数增多、质地稀薄、气味难闻、伴有发热等症状。此时需要观察大便的酸碱度、水分含量、是否存在白细胞等指标，以判断是否存在感染。
2.腹痛症状：小儿腹泻腹痛的具体表现包括腹部胀气、腹胀、疼痛、腹泻等。此时需要观察腹部的体征，如腹肌紧张、包块、反跳痛等，以判断是否存在肠道炎症或痉挛。
3.其他症状：此外，小儿腹泻腹痛还可能伴随其他症状，如呕吐、发热、咳嗽等。此时需要结合病史、体格检查和其他实验室检查，综合考虑判断病情的严重程度。
对于小儿腹泻腹痛的诊断，需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学检查等，以明确病因和病情严重程度。同时，家长需要注意观察孩子的排便习惯和饮食状况，及时补充水分和电解质，避免延误诊断和治疗。