小孩的体温38.6度，首先要区分是测量的部位是哪儿？如果测量的是腋表温度的话，那么就是已经高烧了，要马上吃退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚来退烧；如果测量的是肛门温度或者耳温的话，那么孩子是低烧，需要密切观察体温的情况，半个小时以后再测量一次，如果温度超过了39度，那么就需要吃退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚；现在可以采用物理降温的办法来辅助退烧，比如额头贴降温贴，或者35的酒精纯玉或者温水擦浴，或者洗个温水澡；让孩子适当多喝水，有助于出汗退烧，发烧了，孩子消化功能降低，容易出现胃肠道症状，因此饮食上要注意少量多餐饮食，避免油腻刺激性的食物摄入；不管是口服退烧药还是物理降温，都只是减轻发烧的临床症状，应该去医院就诊，检查化验血常规c反应蛋白，了解感染状况，只有针对病因进行病因治疗，才能使发烧不再反复发作。