孩子体温38.6度，如果精神状态比较好，大小便正常，属于不严重现象。可以多喝水，注意休息，补充维生素c，防止脱水现象的发生。口服布洛芬或对乙酰氨基酚等解热镇痛药物，具有快速退烧的作用。如果反复性出现高烧症状，可以每4到6小时重复用药，每天不超过40。口服清热解毒的中成药，如双黄连口服液、小儿速热清口服液等。如果精神比较萎靡，小便明显减少，说明病情较为严重，建议到小儿科诊治。