小儿肾积水33mm，对于儿童来说是属于重度积水了。会对肾脏造成压迫，导致肾皮质变薄，肾脏功能下降。需要及时的手术治疗。目前最常见的引起小儿肾积水的原因是先天性的肾盂输尿管连接部狭窄，这种情况需要及时的手术治疗，将狭窄段切除，肾盂整形，恢复输尿管的通畅来解决肾积水的问题。目前可以采取腹腔镜下手术治疗，属于微创手术，手术创伤小，恢复快。